Рентген скелета
Рентгенологический метод - единственный метод высококачественной диагностики состояния скелета. Он позволяет изучить не только строение костей, но и процессы окостенения, динамику роста костной системы в целостном организме при воздействии на человека разнообразных факторов внешней среды. Рентгенологические исследования дают возможность изучить опорно-двигательную систему человека в движении, выявить многие болезни скелета и окружающих его тканей. До настоящего времени – это основной метод изучения болезней костной системы.
Для исследования ранних изменений костного скелета, травматических повреждений производятся снимки с прямым увеличением рентгеновского изображения, при выявлении патологии в сложно устроенных отделах скелета (череп, позвоночник, сложные суставы) используется обычная (линейная) томография. Наиболее информативным методом в настоящее время считается компьютерная томография. При ее помощи можно изучить структуру костей, увидеть малейшие изменения в костной ткани. На снимках произведенных при помощи магнитно-резонансной томографии структура кости видна плохо, однако она позволяет исследовать костный мозг, изучить строение и состояние хрящей, связок и окружающих кость мягких тканей. Радионуклидная диагностика позволила изучить процессы обмена минералов в костях и суставах.
У зародыша человека сначала формируется скелет из соединительной ткани. Ко второму месяцу внутриутробного развития он начинает замещаться хрящевой тканью, затем начинается формирование костного скелета. Полностью заканчивается переход от хрящевой к костной ткани к 25 годам жизни человека. Процесс окостенения происходит в определенном хронологическом порядке. Это позволяет при помощи рентгенодиагностики оценить правильность и своевременность развития скелета, выявить нарушения этого процесса, аномалии развития всего скелета или его отдельных частей. Скелет взрослого человека состоит примерно из 220 костей, которые соединены между собой. Некоторые соединения костей совершенно неподвижны, например соединения костей черепа (швы), некоторые подвижны или полуподвижны (суставы, синдесмозы).
На одной из костей, сочленяющихся в суставе, обычно находится ямка - суставная впадина. В нее входит соответствующая ей по форме головка другой из сочленяющихся костей. Впадина и головка покрыты слоем блестящего гладкого хряща. Это облегчает скольжение головки во впадине при движениях в суставе. Кости, образующие суставы, соединяются очень прочными связками. Сверху сустав покрыт суставной сумкой. В ней находится суставная жидкость. Она уменьшает трение и способствует скольжению головки кости в суставной впадине.
Форма величина и положение всех костей четко видны на рентгенограммах, т.к. рентгеновское излучение поглощается минеральными солями, которых много в составе костной ткани.
Современная рентгенодиагностика позволяет не только оценить форму и положение костей, но также реконструировать объемный вид отдельных костей, внутреннюю их структуру, производить денситометрию (оценивать степень выраженности остеопороза) и многое другое.
|