Рентген брюшной полости

Брюшная полость – это полость живота. Ею обозначают пространство, отграниченное сверху диафрагмой, спереди и с боков – мышцами живота или их сухожильными апоневрозами, сзади – поясничной частью позвоночника и мышцами, снизу – подвздошными костями и диафрагмой таза.

Наиболее часто рентгенологически обследуют:

• органы желудочно-кишечного тракта или пищеварительную систему (пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, печень, желчный пузырь, поджелудочную железу);
• выделительную систему (почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретру);
• репродуктивную систему (матку, яичники, семенники, предстательную железу).

Изолированные исследования сосудов, лимфоузлов и других составных элементов брюшной полости проводятся реже.

Первым рентгенодиагностическим методом при исследовании брюшной полости является обзорная рентгенограмма. Справедливости ради следует признать, что сегодня лучевое исследование брюшной полости обычно начинают с УЗИ. Ультразвуковое исследование не всегда информативно, но позволяет быстро и достаточно легко выявить или исключить патологию многих органов брюшной полости. Затем, для уточнения диагноза используют другие методы исследования, среди которых не последняя роль отводится рентгенологическим методам.

При неотложных состояниях пациенту обычно делают обзорную рентгенограмму, которая позволяет быстро и достаточно эффективно определить план дальнейших действий. Помимо обзорного снимка, также не всегда достаточно информативного для детальной оценки состояния органов брюшной полости, используют различные виды контрастных рентгенограмм или рентгеноскопий, а также различные варианты томографий – как классических, так и компьютерных (КТ).

Современные цифровые технологии, включая КТ, позволяют дать высокоинформативную оценку состояния не только паренхиматозных органов (печени, селезенки, поджелудочной железы), но и полых органов (желудка, кишечника, мочевого пузыря), а также дают возможность увидеть и оценить многие структуры, которые не видны на обзорных рентгенограммах без сложной предварительной подготовки пациента к исследованию.

Лучевая диагностика брюшной полости не ограничивается УЗИ и рентгеном. Достаточно часто используются радиоизотопные методы исследования, позволяющие судить не только о структуре, но и о функции отдельных органов. Возможно использование МРТ (магниторезонансной томографии), которая по информативности сравнима с рентгеновской компьютерной томографией. В каждом конкретном случае предпочтение отдается тому методу, который экономичен, информативен, безопасен и не противопоказан данному пациенту. Часто таким качествам отвечает именно современная цифровая рентгенодиагностика.