Телеуправляемый рентген

Существует два понимания телеуправляемого рентгена – в узком и широком смысле. В узком смысле - этого дистанционное управление оборудованием. В широком смысле – дистанционное управление процессом и результатом исследования. Во втором случае телеуправляемый рентген следует рассматривать как составную часть телемедицины.

Мысль о дистанционном управлении оборудованием далеко не нова. В рентгенологии она впервые возникла с пониманием опасности рентгеновского излучения, прежде всего для персонала, через который проходят тысячи пациентов, а значит, способны формироваться огромные дозы облучения. Здесь необходимо сделать небольшое отступление и перечислить все известные способы защиты персонала и пациентов от облучения рентгеновскими лучами. Их не так много:

1. Защита временем. Чем меньше время облучения, тем меньше доза
2. Защита расстоянием. Чем дальше от источника, тем меньше доза
3. Защита экранами. Экранирование (баритобетоном, свинцом) снижает дозу
4. Защита количеством (мощностью). Чем меньше интенсивность излучения, тем ниже доза.

Все 4 способа актуальны для врача-рентгенолога и с небольшими оговорками, конечно же, применимы к пациентам. Благодаря дистанционному управлению все исследования медперсонал может проводить, находясь в отдельной комнате, тем самым не подвергая себя излишнему облучению. Но безопасность – не единственное преимущество дистанционного управления. Более того, сегодня, когда дозовые нагрузки при исследовании с каждым днем все меньше, телеуправляемый рентген становится неотъемлемой частью современного оборудования

Благодаря развитию телеуправляемого рентгена стала прослеживаться тенденция замены рентгеновских кабинетов с традиционными двумя или тремя рабочими местами на рентгеновские кабинеты с телеуправляемыми и полипозиционными столами, выполняющими функции всех трех рабочих мест. Такое сочетание «три в одном» позволяет обеспечить не только большую экономичность в работе и экономию площадей, но и гибкость в использовании, т.е. с помощью одного рентгеновского аппарата проводить несколько разных методов рентгенодиагностики: и флюорографию, и рентгеноскопию, и рентгенографию, и некоторые специальные исследования.

Было бы ошибочным полагать, что это делается только для удобства работы врача-рентгенолога. Согласитесь, что намного удобнее, к примеру, сидеть в кресле современного автомобиля, который полностью подстраивается под Вас и одновременно обеспечивает максимальную безопасность поездки. Примерно то же самое происходит и в рентгенодиагностике.

В кабинетах на колесах, к примеру, дистанционное управление позволяет осуществить корректировку положения съемочной камеры относительно пациента. Такое техническое решение исключает необходимость в использовании подъемника пациента, что очень важно при съемке легких в ограниченном помещении передвижного кабинета. Телеуправляемые столы и столы-штативы в кабинетах, помимо своего универсального применения (вплоть до томографии), способны изменять угол наклона в очень широких пределах, а также сдвигаться в различных направлениях. Блочная конструкция позволяет им легко трансформироваться и расширять свои возможности. Такие «трансформеры» не только удобны, но и экономичны, а значит, уменьшается как цена аппаратуры, таки и цена одного исследования.

Особая роль отводится так называетмому компьютерному АРМ рентгенолога. АРМ – это автоматизированное рабочее место. АРМ рентгенолога связывает между собой телеуправляемый рентген в узком и широком смысле. Другими словами, оно является связующим звеном между рентгеноборудованием и телемедициной. Что же такое телемедицина? В основе телемедицины лежит телематика. По определению ВОЗ это деятельность, услуги и системы, связанные с оказанием медицинской помощи на расстоянии посредством информационно-коммуникационных технологий, направленные на содействие развитию мирового здравоохранения, осуществление эпидемиологического надзора и предоставление медицинской помощи, а также обучение, управление и проведение научных исследованиях в области медицины.

Первоочередной и наиболее важной задачей телемедицины является дистанционная диагностика – возможность анализа данных и постановки диагноза на удалении от пациента и места его обследования, т.е. любым специалистом в любой точке мира. Это весьма удобно, особенно когда необходимо оперативно сделать заключение о состоянии пациента специалистами, которых нет на месте обследования. Современная медицинская диагностика всегда была требовательна к наглядной, визуальной информации. Другими словами, для появления и развития телемедицины нужны были современные телекоммуникационные средства, позволяющие врачу "видеть" пациента на расстоянии. Современное рентгенодиагностическое оборудование уже позволяет добиться этого.

Телерентгенология сегодня – это бурно развивающееся направление медицины. Отраден и тот факт, что число телемедицинских проектов для рентгенологии превышает 20% от общего числа аналогичных проектов. К сожалению, основная часть этих проектов пока реализуется за рубежом. Но частичное решение этих программ в России в ряде случаев уже есть.

Новый век дает нам новые возможности в развитии рентгеновской техники и телерентгенологии. Рентгенодиагностика выходит на качественно новый уровень, подготовленный новейшими технологиями в области аппаратостроения, цифровой передачи данных и компьютерной техники. Медицинская рентгенотехника еще очень далека от потенциально достижимого предела. По прошествии сотни лет с момента своего появления рентгенодиагностика приобрела новый мощный стимул для освоения пути цифрового рентгенотелевидения.